Pekanbaru, 25 Maret 2014
Kepada
Yth.
Dekan
Fakultas
Tarbiyah dan Keguruan
UIN
Sultan Syarif Kasim Riau
Pekanbaru
Assalamu’aikum
Wr. Wb
Saya
yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Afdhal Ilahi
NIM : 11011100623
Tempat
/ Tanggal lahir : Cerenti, 8 Januari 1992
Jurusan/Semester :
Pendidikan Agama Islam (VIII)
Alamat : Perum. Vila
Taman Karya Panam
Mengajukan Permohonan kepada Dekan
Fakultas Tarbiyah dan Keguruan UIN Sultan Syarif Kasim Riau agar dapat mengeluarkan
surat:
1.
Surat Keterangan Aktif
Kuliah
2.
Surat Keterangan Tidak
Menerima Beasiswa
3.
Surat Keterangan
Kelakuan Baik
Guna untuk melengkapi persyaratan beasiswa Gubernur Riau
Sebagai pertimbangan, berikut
Saya Lampirkan:
1. Foto
Copy KTM
2. Foto
Copy KHS
3. Foto
Copy Pembayaran dari Bank
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan,
terima kasih.
Yang memohon
Afdhal Ilahi
Nim : 11011100623
SURAT PERNYATAAN
Nama : Afdhal Ilahi
NIM : 11011100623
Tempat /
Tanggal lahir : Cerenti, 8 Januari 1992
Jurusan/Semester :
Pendidikan Agama Islam (VIII)
Alamat : Perum. Vila Taman Karya Panam
Adalah benar saya mahasiswa Fakultas
Tarbiyah dan Keguruan UIN Suska Riau Tahun Akademik 2013 / 2014 dan tidak
sedang menerima beasiswa dari pihak manapun.
Demikianlah pernyataan ini
saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila di kemudian hari terdapat kesalahan
dalam surat pernyataan di bawah ini saya bersedia menerima sanksi yang sudah di
tentukan.
Pekanbaru, 25 Maret 2014
Yang Menyatakan
Afdhal Ilahi
Nim : 11011100623